Оптимальная лечебная тактика при храпе и апноэ сна

Для того чтобы правильно сделать выбор метода лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна, необходимо уточнить причины и степень тяжести нарушений дыхания во сне. Встречаются ситуации, когда у одного человека может быть одновременно несколько причин, вызывающих храп, например:  увеличенные миндалины, ожирение, затруднение носового дыхания и смещенная назад нижняя челюсть (ретрогнатия). В данной ситуации необходимо оценить вклад каждой из них в проблему и принять решение, какие медицинские вмешательства и в какой последовательности необходимо проводить.  Также важно принимать во внимание тот факт, что результат лечения зависит и от степени тяжести храпа и апноэ сна. Например, крио-, лазерное или радиочастотное вмешательство на мягком небе при неосложненном храпе может дать положительный эффект, а при тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, наоборот, навредить и даже привести к смертельному исходу в послеоперационном периоде из-за острой асфиксии (удушья). Более подробная информация об этих ситуациях можно прочитать в статье «Лазерные и радиочастотные вмешательства на небе при храпе и апноэ сна – мифы и реальность».

Таким образом, для того, чтобы определить тактику лечения необходимо основываться на результатах тщательного осмотра пациента и объективного определения степени тяжести апноэ сна и храпа с помощью полисомнографии, кардио-респираторного или респираторного мониторинга. Важно с определенной долей здравого смысла подходить к таким объявлениям, как «Устраним апноэ и храп лазером на 100% безболезненно, бескровно, за один сеанс и навсегда».

Но еще до первичного обращения к врачу человек с синдромом обструктивного апноэ сна может самостоятельно выполнить следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  • Постараться не есть за 3-4 часа до сна.
  • Снизить  избыточный вес (снижение веса на 10% от исходного приведет к уменьшению степени тяжести храпа и апноэ на 50%).
  • Отказаться от курения полностью или, по крайней мере, за 2-3 часа до сна.
  • Избегать употребления алкоголя перед сном.
  • Не спать на спине, если храп возникает только в этом положении.
  • Приподнять головной конец кровати  (на высоту двух подушек).
  • Для улучшения носового дыхания при острой заложенности носа применять капли в нос (например, ксиметазолин).
  • Использовать расширяющие полоски на нос «БризРайт» для улучшения носового дыхания ночью.
  • Использовать ортопедические контурные подушки с утолщением под шеей.
  • Регулярно выполнять упражнения на мышцы нижней челюсти, языка и глотки (максимально выдвигать язык вперед и вниз 3 раза в день по 30-40 раз на 1-2 секунды). Месяц таких занятий может значительно уменьшить храп.
  • Повышать влажность воздуха в комнате, где спите, с помощью ультразвукового увлажнителя воздуха, особенно в зимний период.
  • Убрать из спальни возможные аллергены: цветы, ковры, шерсть домашних животных. Используйте для сна современные натуральные или синтетические подушки и одеяла без шерсти, пуха или пера.

 

Если Ваши усилия не дали положительного эффекта  в решении проблем с храпом и нарушениями дыхания во сне, то обратитесь в специализированный сомнологический центр. Это особенно актуально, если у Вас имеются признаки синдрома обструктивного апноэ сна – заболевания, существенно ухудшающего качество вашей жизни и увеличивающего риск возможных сердечно-сосудистых осложнений. Заподозрить заболевание апноэ сна можно по результатам специального теста .

В наше время медицина располагает значительным набором методов лечения: лазерное, хирургическое и радиочастотное лечение,  использование  внутриротовых приспособлений, применение СИПАП-аппаратов. Точная объективная диагностика в условиях сомнологического центра позволяет выбрать наиболее безопасный и эффективный метод избавления от храпа и апноэ сна.

Дополнительную информацию можно получить в учебном пособии для врачей: Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей, 2012 г., 124 с. Скачать (pdf, 2.3 Мб)

 

Имеются противопоказания к методам лечения, приведенным на сайте. Необходимо проконсультироваться со специалистом!